女，62岁。持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作史。查体：体温39．2℃，血压70／50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性，白细胞24×109／L。最大可能的诊断是

admin2020-11-12 42

问题女，62岁。持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作史。查体：体温39．2℃，血压70／50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性，白细胞24×10⁹／L。最大可能的诊断是

选项 A、急性胃穿孔
B、急性胰腺炎
C、急性胆囊炎
D、急性梗阻性化脓性胆管炎
E、以上都不是

答案D

解析急性化脓性胆管炎的诊断有以下几点：
①有多次胆道疾病，尤其是胆石症的发作史。
②典型表现是雷诺五联征：右上腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状。
③右上腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝大、肝区叩痛，有时可触及增大压痛的胆囊。
④白细胞计数多超过20×10⁹／L，血小板低于100×10⁹／L，血小板计数越低，预后越差。
⑤术中见胆管内高压和脓性胆汁。

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女，62岁。持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作史。查体：体温39．2℃，血压70／50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性，白细胞24×109／L。最大可能的诊断是

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

男，20岁，体重50kg，躯干部、双臀及双大腿深Ⅱ度烧伤，双小腿及双足Ⅲ度烧伤。该患者第一个24小时应补充的胶体液量约为

男，18岁，由于侧身倒地右掌支撑，导致右肩部肿胀、疼痛剧烈。检查：右肩轻度外展，弹性固定，方肩畸形，Dugas征(搭肩试验)阳性。临床诊断是

男，60岁，2h前与人争吵后突发头痛，呕吐咖啡色液体。查体：血压190／120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔缩小，四肢瘫痪，颈抵抗(+)，四肢有阵发性强直出现。诊断为高血压性脑出血，出血部位可能为

新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是

肾病综合征常见的并发症是

肩关节脱位特有的临床表现是

女性，36岁。转移性右下腹痛36小时人院，急诊行阑尾切除术，术后第5天体温又升高，排粘液便，里急后重，并有尿频、尿急，直肠指诊：直肠前窝饱满、触痛。最可能的诊断是

男孩，2岁。高热4天，发现面部、躯干红色皮疹，出疹后第3天突发惊厥1次，伴呕吐3次，查体：38．5℃，嗜睡，全身皮肤可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常，心音有力，肺部无啰音，脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()

膳食中维生素A的主要来源是膳食中维生素B的主要来源是

Isaw_______girlsatthecinema.()

范仲淹所主持的改革运动，被称为()

下述哪项不是上消化道内镜检查适应证

血虚型产后身痛的首选方是

检验批合格质量应符合的规定中不含(　　)。

(2005年考试真题)下列各项中，不应纳入母公司会计报表合并范围的是()。

下列有关文学常识的表述错误的一项是()。

CulturalAttitudestowardsTimeAccordingtoanthropologistIrvingHallowell,thereisnoevidencethathumanshaveaninbor

Sheistheonlyoneofthosegirlswho______willingtodothatvoluntaryjob.

女，62岁。持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作史。查体：体温39．2℃，血压70／50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性，白细胞24×109／L。最大可能的诊断是

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

男，20岁，体重50kg，躯干部、双臀及双大腿深Ⅱ度烧伤，双小腿及双足Ⅲ度烧伤。该患者第一个24小时应补充的胶体液量约为

男，18岁，由于侧身倒地右掌支撑，导致右肩部肿胀、疼痛剧烈。检查：右肩轻度外展，弹性固定，方肩畸形，Dugas征(搭肩试验)阳性。临床诊断是

男，60岁，2h前与人争吵后突发头痛，呕吐咖啡色液体。查体：血压190／120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔缩小，四肢瘫痪，颈抵抗(+)，四肢有阵发性强直出现。诊断为高血压性脑出血，出血部位可能为

新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是

肾病综合征常见的并发症是

肩关节脱位特有的临床表现是

女性，36岁。转移性右下腹痛36小时人院，急诊行阑尾切除术，术后第5天体温又升高，排粘液便，里急后重，并有尿频、尿急，直肠指诊：直肠前窝饱满、触痛。最可能的诊断是

男孩，2岁。高热4天，发现面部、躯干红色皮疹，出疹后第3天突发惊厥1次，伴呕吐3次，查体：38．5℃，嗜睡，全身皮肤可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常，心音有力，肺部无啰音，脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()

膳食中维生素A的主要来源是膳食中维生素B的主要来源是

Isaw_______girlsatthecinema.()

范仲淹所主持的改革运动，被称为()

下述哪项不是上消化道内镜检查适应证

血虚型产后身痛的首选方是

检验批合格质量应符合的规定中不含( )。

(2005年考试真题)下列各项中，不应纳入母公司会计报表合并范围的是()。

下列有关文学常识的表述错误的一项是()。

CulturalAttitudestowardsTimeAccordingtoanthropologistIrvingHallowell,thereisnoevidencethathumanshaveaninbor

Sheistheonlyoneofthosegirlswho______willingtodothatvoluntaryjob.

检验批合格质量应符合的规定中不含(　　)。