患者，男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37．8℃，人院后查体：双肺均可闻及细湿哕音，胸部X线示肺内蜂窝状阴影，叶间裂弧形下坠，血常规示WBC6．5×109／L，N76％在病原菌结果出来前，经验

admin2012-04-27 41

问题患者，男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37．8℃，人院后查体：双肺均可闻及细湿哕音，胸部X线示肺内蜂窝状阴影，叶间裂弧形下坠，血常规示WBC6．5×10⁹／L，N76％
在病原菌结果出来前，经验性选用抗生素是

选项 A、青霉素
B、红霉素
C、第三代头孢菌素
D、氨基糖苷类抗生素
E、克林霉素

答案C

解析有心肺基础疾病的社区获得性肺炎患者常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，抗感染应静脉应用p一内酰胺类或B一内酰胺类一酶抑制剂复方制剂。

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