女，55岁。糖尿病病史1年，服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应，改为格列齐特缓释片30mg／日治疗6个月，复查空腹血糖6．5mmol／L，餐后2小时血糖10mmol／L，HbAlc7．5％，时有午餐前心慌、出汗。查体：BP150／90mmHg，双下肢水肿，

admin2019-04-02 22

问题女，55岁。糖尿病病史1年，服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应，改为格列齐特缓释片30mg／日治疗6个月，复查空腹血糖6．5mmol／L，餐后2小时血糖10mmol／L，HbAlc7．5％，时有午餐前心慌、出汗。查体：BP150／90mmHg，双下肢水肿，BMI130。
该患者心慌、出汗的原因最可能是( )

选项 A、低血糖
B、过敏反应
C、高血压
D、焦虑
E、心律失常

答案A

解析本题考查的是糖尿病治疗的不良反应。格列齐特，属于第二代磺脲类，患者出现心慌、出汗，都是低血糖的表现。

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男，55岁，突发持续胸痛4小时。查体：BP110／50mmHg，心率30次／分，律齐，心电图示急性下壁、右室心肌梗死，三度房室传导阻滞。为提高心室率应立即采取的治疗措施是

持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续

A．肾上腺素试验B．凝血活酶生成及纠正试验C．D—二聚体测定D．毛细血管脆性试验E．血小板聚集试验确诊血友病的检查是

男，40岁，肝区疼痛3个月，无发热。右肋下触及肝脏，质硬，表面有直径5cm结节，无触痛。既往慢性乙型病毒性肝炎病史10年。为明确诊断最有意义的检查是

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