24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查体：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径l0cm，坐骨结节间径7．5cm。枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1次／分，持续40秒，宫缩时胎心1

admin2014-12-10 70

问题 24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查体：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径l0cm，坐骨结节间径7．5cm。枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1次／分，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。
此时最可能的诊断是

选项 A、胎儿窘迫
B、不协调性子宫收缩过强
C、不协调性子宫收缩乏力
D、先兆子宫破裂
E、重型胎盘早剥

答案D

解析

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第四单元

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诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是

成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是

明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是

一肝炎患者做肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合

良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是

女性，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8．0×109／L，Hb100g／L，ANA(-)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

男性，30岁，被枪弹击伤上臂中段，体检：垂腕，各手指不能伸直，拇指、示指、中指背侧麻木，肘关节屈伸活动正常。X线示：肱骨中段见1个弹头形状的金属异物，骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是

女性，50岁。肥胖，因宫颈癌准备行根治术，术前查空腹血糖9．6mmol／L，餐后2h血糖11．8mmol／L，既往无糖尿病史。控制血糖应给予的最主要治疗是

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反映肝纤维化的血清学指标是

以下哪项不是公共场所的卫生特点

用水浸泡，有黏液渗出的药材为

患者，男，55岁。喘咳气逆，倚息难以平卧，咳痰稀白，伴心悸，全身浮肿，尿少，怯寒肢冷，面色瘀暗，唇甲青紫，舌淡暗，有瘀斑，苔白滑，脉沉细。根据上述病例，回答问题。上述病例，治疗首选方剂为()。

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对会计核算软件自动产生的机内记账凭证经审核登账后，不得进行修改。()

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