患者，男，46岁。间断头晕头痛3年，加重1周入院。打鼾10年，间断夜间憋醒5年。查体：血压200／120mmHg，肥胖，颈部粗短，双肺未闻及哕音，心率90次／分，律齐，无杂音。辅助检查：总胆固醇5．23mmol／L，甘油三酯2．42mmol／L，心电图：窦

admin2019-08-02 75

问题患者，男，46岁。间断头晕头痛3年，加重1周入院。打鼾10年，间断夜间憋醒5年。查体：血压200／120mmHg，肥胖，颈部粗短，双肺未闻及哕音，心率90次／分，律齐，无杂音。辅助检查：总胆固醇5．23mmol／L，甘油三酯2．42mmol／L，心电图：窦性心律，ST段改变。超声心动图、胸部X线片、双。肾B超、肾上腺磁共振、肾动脉磁共振未见异常。
发生该病的危险因素不包括

选项 A、肥胖
B、软腭肥大
C、代谢紊乱
D、高血压
E、扁桃体切除后

答案C,D,E

解析 OSAHS的解剖学因素有肥胖者上气道狭窄、鼻部结构的异常、鼻息肉、咽壁肥厚、松弛、悬雍垂过长、扁桃体肥大、肢端肥大症、巨舌、先天性小颌畸形、咽部和喉的结构异常等；功能性因素饮酒、服用安眠药、妇女绝经后、甲状腺功能减低、老年等。高血压、代谢紊乱是OSAHS的并发症，扁桃体切除后可能缓解OSAHS的症状。

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