女，31岁。心前区疼痛4小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重。坐位时减轻，伴有畏寒，发热就诊。查体：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除AVR与V1外各导联ST段抬高。入院第3天，

admin2019-09-22 72

问题女，31岁。心前区疼痛4小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重。坐位时减轻，伴有畏寒，发热就诊。查体：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除AVR与V₁外各导联ST段抬高。
入院第3天，血压90/75mrnHg，颈静脉怒张，气急不能平卧，病情变化应考虑为

选项 A、再次肺栓塞
B、心脏腱索断裂
C、心脏压塞
D、败血症
E、心肌梗死扩大范围

答案C

解析

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第二单元

临床执业医师

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女，50岁，高热．寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体：T39℃，P120次／分，R22次／分，BP80／50MMHG，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次／分，律齐，腹软，肝肋下0．5cm，脾肋下及边。检查：HB100g／L，WBC25．3

男性，27岁，心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体：胸骨左缘3肋间3／6，收缩期杂音，超声；室间隔：左室后壁为1．5：1。SAM(+)。肥厚型心肌病的治疗考虑

男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10．0×109／L．血小板16×109／L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞里清一色，胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体，过氧化酶染色强阳性。最可能的诊断是

男，38岁，间歇性浮肿10余年。伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规陆80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2~3个／Hp。血Cr485μmol／L。原发病的诊断可能是

女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验plt35×lO9／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

女，42岁。乏力、面色苍白20年。感冒后出现恶心、呕吐1周，意识模糊1天。查体：BP90／60mmHg，血钠125mmol／L，血钾4．0mmol／L。美貌外1／3、阴毛、腋毛脱落。需要重点追问的病史是()

A．微小病变肾病B．新月体性肾小球肾炎C．IgA肾病D．毛细血管内增生性肾小球肾炎E．膜性肾病链球菌感染后急性肾小球肾炎的病理类型为()

破裂后液体进入腹腔引起腹膜刺激征最严重的腹部实质脏器是()

直肠癌术后，最常见用于检测复发的肿瘤标志物是()

根据资本不同部分在剩余价值生产中的不同作用，可以把全部资本划分为()

Peoplehavewonderedforalongtimehowtheirpersonalitiesandbehaviorsareformed.Itisnoteasytoexplainwhyoneperson

甲在商场买了一台电脑并搬回家中安装。甲的占有属于()。

关于脾破裂的叙述，下列哪项不正确

(2001年第6题)成人每天的淋巴液流量大约为

对个人投资者而言，房地产投资的方式不包括()。

下列关于期货市场的说法中正确的有()。

[A]Whattodoasastudent[B]Variousdefinitionsofplagiarism[C]Ideasshouldalwaysbesourced[D]Ignorancecanbeforgiven[

A、Thedisadvantagesofsolarenergy.B、Thepollutionofotherenergysources.C、Therisingfuelcostsandfuelshortage.D、Thec