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男性,27岁,心悸气短,胸闷胸痛晕厥。查体:胸骨左缘3肋间3/6,收缩期杂音,超声;室间隔:左室后壁为1.5:1。SAM(+)。 肥厚型心肌病的治疗考虑
男性,27岁,心悸气短,胸闷胸痛晕厥。查体:胸骨左缘3肋间3/6,收缩期杂音,超声;室间隔:左室后壁为1.5:1。SAM(+)。 肥厚型心肌病的治疗考虑
admin
2019-01-31
59
问题
男性,27岁,心悸气短,胸闷胸痛晕厥。查体:胸骨左缘3肋间3/6,收缩期杂音,超声;室间隔:左室后壁为1.5:1。SAM(+)。
肥厚型心肌病的治疗考虑
选项
A、安装DDD起搏器
B、射频消融术
C、狭窄处球囊成形术
D、冠脉内旋磨内支架术
E、心肌打孔血运重建术
答案
A
解析
典型的病变以心室间隔上部肥厚最为显著,纵向切开心室间隔,肥厚的心肌即向左、右心室腔膨出。心室间隔最厚部位处于二尖瓣前瓣叶游离缘的下方,心室间隔在该处因与前瓣叶互相冲撞而呈现局限性纤维化内膜增厚。
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第二单元
临床执业医师
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