女，38岁。肝硬化腹水患者。一周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml／d，血钾3.0mmol／L。下列治疗措施最重要的是

admin2014-12-12 27

问题女，38岁。肝硬化腹水患者。一周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml／d，血钾3.0mmol／L。
下列治疗措施最重要的是

选项 A、严格控制水、钠摄人
B、输血浆或白蛋白
C、联合应用利尿剂或加大利尿剂的用量
D、大量放腹水
E、应用有效抗生素

答案E

解析患者体温38℃左右，腹部明显膨隆，考虑并发自发性腹膜炎，需应用抗生素。血钾低，见尿补钾。

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第四单元

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