女性，58岁，反复咳嗽，咳痰18年，加重伴气短，下肢水肿半月入院。体检：面部水肿，发绀，双肺叩诊过清音，满布干湿啰音，心率120次/分，心律齐，无杂音，肝肋下3cm触及，有压痛，双下肢中度水肿。本例应首先给予的治疗措施为

admin2010-07-12 40

问题女性，58岁，反复咳嗽，咳痰18年，加重伴气短，下肢水肿半月入院。体检：面部水肿，发绀，双肺叩诊过清音，满布干湿啰音，心率120次/分，心律齐，无杂音，肝肋下3cm触及，有压痛，双下肢中度水肿。本例应首先给予的治疗措施为

选项 A、利尿剂合并血管扩张剂
B、给予解痉祛痰药物
C、持续低流量吸氧
D、控制感染，改善呼吸功能
E、小剂量利尿剂合并强心剂

答案D

解析

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基础知识

全科医学（301）

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患者，女，30岁。无明显诱因月经量多伴牙龈出血5天入院，既往体健。查体：皮肤散在出血点和瘀斑，心肺腹检查未见明显异常。实验室检查：血红蛋白112g／L，白细胞8．2×109／L，血小板9×109／L。首选的最紧急处理是

患者，女，30岁。无明显诱因月经量多伴牙龈出血5天入院，既往体健。查体：皮肤散在出血点和瘀斑，心肺腹检查未见明显异常。实验室检查：血红蛋白112g／L，白细胞8．2×109／L，血小板9×109／L。为确定诊断，首选的检查是

患者，男，15岁。上感后全身水肿，尿蛋白定量6g／24h，尿红细胞3～5个／HP，血白蛋白19g／L，病理诊断为门部型FSGS，足量糖皮质激素治疗4个月效果不好，有循证医学证据下列治疗有效的可能性最大的是

患者，女，32岁。喘憋4小时来急诊。哮喘病史5年，未规律治疗。查体：血压85／65mmHg，心率140次／分。神志清楚，大汗，口唇发绀。双肺呼吸音低，少量哮鸣音。血气分析示pH7．20，PaCO255mmHg，PaO254mmHg(面罩吸氧3L／min)。

患者因急性下壁心肌梗死行急诊PCI术后住院，次日出现房性期前收缩，1～3次／分，心率80次／分，右肺底偶闻水泡音，cTnT2．1μg／L。此时对心律失常的处理原则是

患者，女，76岁。健康体检发现糖尿病。查体无特殊，BMI22．5。经饮食控制后查血糖：空腹10．8mmol／L，餐后15．4mmol／L，尿糖(＋)，尿蛋白(＋＋＋)，酮体(－)。首选的治疗是

患者，男，45岁。反复上腹隐痛、腹胀10余年加重伴大便性状改变3个月，伴食欲缺乏，消瘦，体重下降5kg，大便4～6次／天，不成形，带黏液。化验粪便隐血试验阳性，血红蛋白10Og／L。最佳诊断依据

不符合静脉溶栓治疗原则的是

致心律失常型右心室心肌病的病理特征是

在充分竞争的市场上，引起商品价格变化的基本因素是()

医德评价的方式是依靠()

手阳明大肠经的缺盆部支脉循行是

下列传统文献中，属于方书典籍的是()。

静力破碎的安全技术措施有(　　)。

恩格斯指出：“社会上一旦有技术上的需要，则这种需要会比十所大学更能把科学推向前进。”这在认识理论上说明()。

计算(ai≠0，i＝1，2，…，n)．

设X1和X2任意两个相互独立的连续型随机变量，它们的概率密度分别为f1(x)和f2(x)，分布函数分别为F1(x)和F2(x)，则()．

Weholdsthesetruthstobeselfevidentthat______.

毅然

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患者，女，30岁。无明显诱因月经量多伴牙龈出血5天入院，既往体健。查体：皮肤散在出血点和瘀斑，心肺腹检查未见明显异常。实验室检查：血红蛋白112g／L，白细胞8．2×109／L，血小板9×109／L。首选的最紧急处理是

患者，女，30岁。无明显诱因月经量多伴牙龈出血5天入院，既往体健。查体：皮肤散在出血点和瘀斑，心肺腹检查未见明显异常。实验室检查：血红蛋白112g／L，白细胞8．2×109／L，血小板9×109／L。为确定诊断，首选的检查是

患者，男，15岁。上感后全身水肿，尿蛋白定量6g／24h，尿红细胞3～5个／HP，血白蛋白19g／L，病理诊断为门部型FSGS，足量糖皮质激素治疗4个月效果不好，有循证医学证据下列治疗有效的可能性最大的是

患者，女，32岁。喘憋4小时来急诊。哮喘病史5年，未规律治疗。查体：血压85／65mmHg，心率140次／分。神志清楚，大汗，口唇发绀。双肺呼吸音低，少量哮鸣音。血气分析示pH7．20，PaCO255mmHg，PaO254mmHg(面罩吸氧3L／min)。

患者因急性下壁心肌梗死行急诊PCI术后住院，次日出现房性期前收缩，1～3次／分，心率80次／分，右肺底偶闻水泡音，cTnT2．1μg／L。此时对心律失常的处理原则是

患者，女，76岁。健康体检发现糖尿病。查体无特殊，BMI22．5。经饮食控制后查血糖：空腹10．8mmol／L，餐后15．4mmol／L，尿糖(＋)，尿蛋白(＋＋＋)，酮体(－)。首选的治疗是

患者，男，45岁。反复上腹隐痛、腹胀10余年加重伴大便性状改变3个月，伴食欲缺乏，消瘦，体重下降5kg，大便4～6次／天，不成形，带黏液。化验粪便隐血试验阳性，血红蛋白10Og／L。最佳诊断依据

不符合静脉溶栓治疗原则的是

致心律失常型右心室心肌病的病理特征是

在充分竞争的市场上，引起商品价格变化的基本因素是()

医德评价的方式是依靠()

手阳明大肠经的缺盆部支脉循行是

下列传统文献中，属于方书典籍的是()。

静力破碎的安全技术措施有( )。

恩格斯指出：“社会上一旦有技术上的需要，则这种需要会比十所大学更能把科学推向前进。”这在认识理论上说明()。

计算(ai≠0，i＝1，2，…，n)．

设X1和X2任意两个相互独立的连续型随机变量，它们的概率密度分别为f1(x)和f2(x)，分布函数分别为F1(x)和F2(x)，则()．

Weholdsthesetruthstobeselfevidentthat______.

毅然

静力破碎的安全技术措施有(　　)。