女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，诊断为系统性红斑狼疮。治疗宜首选的药物是( )

admin2019-08-01 46

问题女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，诊断为系统性红斑狼疮。治疗宜首选的药物是( )

选项 A、非甾体类抗炎药
B、抗生素
C、免疫抑制剂
D、糖皮质激素
E、柳氮磺胺吡啶

答案D

解析系统性红斑狼疮患者，有发热、关节痛、轻度贫血，已出现多系统损伤，因此应首选糖皮质激素控制疾病。非甾体类抗炎药为治疗狼疮的辅助用药；抗生素仅用于狼疮合并感染的患者，但不能控制狼疮；免疫抑制剂用于重症狼疮和对单纯糖皮质激素治疗效果不佳的患者，柳氮磺胺吡啶不是系统性红斑狼疮的治疗药物。

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