患者，男，84岁。行走时突然跌倒，神志不清，经医院检查，一侧肢体瘫痪，口斜眼歪，一侧瞳孔直径5 mm，另一侧瞳孔直径3 mm。瞳孔不等大的原因是

admin2022-09-30 58

问题患者，男，84岁。行走时突然跌倒，神志不清，经医院检查，一侧肢体瘫痪，口斜眼歪，一侧瞳孔直径5 mm，另一侧瞳孔直径3 mm。瞳孔不等大的原因是

选项 A、颅内压增高
B、脑膜炎
C、脑动脉血栓形成
D、脑疝
E、脑梗死

答案D

解析老年男性，活动时发病，以意识障碍、肢体瘫痪、面瘫为主要症状，考虑脑出血可能性大。脑出血患者如果病情严重，脑内压力不均匀，脑组织从高压区向低压区移位，引起严重的并发症脑疝，患者可出现双侧瞳孔不等大的表现。

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