男，重体力劳动工人。腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。为明确诊断，最有意义的检查是

admin2020-05-15 23

问题男，重体力劳动工人。腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
为明确诊断，最有意义的检查是

选项 A、骨核素扫描
B、CT
C、超声
D、腰椎穿刺
E、肌电图

答案B

解析本例的特点是腰痛，向左下肢放射，咳嗽等使腹压增加时疼痛加重，腰活动有受限并左弯，直腿抬高试验阳性，因此初步诊断是腰椎间盘突出症。为明确诊断，最有意义的检查是CT，CT可显示突出的椎间盘，确定诊断，还可显示突出椎间盘的大小、方向，与硬膜囊和神经根的关系，骨性椎管形态，黄韧带是否肥厚等。另外也可作MRI检查。如病史2年以上，治疗无效且逐年加重，严重影响生活工作，又出现二便障碍的马尾神经受损症状，有手术指征，应手术治疗，行髓核摘除术。

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男，重体力劳动工人。腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。为明确诊断，最有意义的检查是

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

女，73岁。右大腿卵圆窝部反复出现圆形突起已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐而求医。下腹压痛、反跳痛、肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。此时对诊断帮助最小的检查是

女，49岁。左乳房内无痛性肿块，大小约5cm×4cm，质硬，活动性差。左乳皮肤略回缩，左腋下可触及2个2．5cm×1．5cm淋巴结，可活动，质硬。该患者最可能的诊断是

男，75岁。高血压病合并糖尿病。查体：血压175／95mmHg，心率66次／分。实验室检查示尿蛋白(++)，血肌酐正常。该患者宜首选的降压药物是

男，42岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后两年，上腹部有烧灼感，抗酸剂治疗无效，有时呕吐。内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血，水肿、易出血。最可能的诊断是

男，75岁。高血压病史16年，平素血压170／70mmHg，实验室检查：空腹血糖5．6mmol／L，肌酐180μmol／L，尿蛋白(++)。该患者的收缩压至少控制在

中枢性肌肉松弛作用对失神性发作疗效最好

女患者，47岁，带下量多，赤白相兼，质黏腻，腐臭难闻，小腹疼痛，大便干结，小便黄少，舌红，苔黄干，脉数，中医辨证为

期权的时间价值与期权合约的有效期()。

以下属于京味小吃的代表的有()。

制定我国教育目的的理论基础是()。

下列不属于安徽省境内名山的是：

篮球队教练规定，如果一号队员上场，而且三号队员没有上场，那么，五号与七号队员中至少要有一人上场。如果教练的规定被贯彻执行了，一号队员没有上场的充分条件为：

毛泽东思想的思想理论渊源和文化来源有

在总体设计阶段有一些关于设计的指导准则，不属于这些准则的是（）

A.unspoiledB.renewC.originalD.livedE.architecturalF.initialG.someH.nearbyI.spoiledJ.maintainedK.vol

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