男,32岁。皮肤反复出现紫癜2周,加重并出现恶心、腹痛1天。查体:四肢皮肤散在紫癜,心肺未见异常,腹平软,脐周轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝、脾肋下未触及,肠鸣音活跃。 患者目前不需要的治疗药物是

admin2020-11-12  24

问题 男,32岁。皮肤反复出现紫癜2周,加重并出现恶心、腹痛1天。查体:四肢皮肤散在紫癜,心肺未见异常,腹平软,脐周轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝、脾肋下未触及,肠鸣音活跃。
患者目前不需要的治疗药物是

选项 A、维生素C
B、低分子肝素
C、泼尼松
D、异丙嗪
E、曲克芦丁

答案B

解析 患者反复出现皮肤紫凝2周。加重并伴有腹痛、恶心,四肢皮肤可见紫癜,考虑为过敏性紫癜腹型。花粉、尘埃过敏,青霉素、头孢菌素等药物的应用,食用鱼、虾、蟹等食物,呼吸道感染,疫苗接种等均是过敏性紫癜的常见致敏因素。皮肤紫癜有无瘙痒对明确病因意义不大。过敏性紫癜治疗应尽可能找到并去除病因,同时给予药物治疗。
①抗组胺药:如异丙嗪、扑尔敏等;
②改善血管通透性药物:维生素C、曲克芦丁等;
③糖皮质激素;
④免疫抑制剂:如环孢素。肝素用于肾型患者。
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