男，18岁。双下肢及颜面水肿1周。尿沉渣镜检：RBC0～2／HP，尿蛋白定量12．2g／d。血A1b10g／L，Scr79μmol／L，ANA(一)，乙型肝炎病毒标志物均(一)。该患者最可能的肾脏病理类型是( )

admin2019-04-02 52

问题男，18岁。双下肢及颜面水肿1周。尿沉渣镜检：RBC0～2／HP，尿蛋白定量12．2g／d。血A1b10g／L，Scr79μmol／L，ANA(一)，乙型肝炎病毒标志物均(一)。
该患者最可能的肾脏病理类型是( )

选项 A、毛细血管内增生性肾小球肾炎
B、微小病变型肾病
C、膜性肾病
D、膜增生性肾小球肾炎
E、局灶节段性肾小球硬化

答案B

解析微小病变型肾病多见于儿童，临床常表现为肾病综合征，即有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等。膜增生性肾小球肾炎多见于青壮年，常表现为肾病综合征，对糖皮质激素及细胞毒药物的治疗反应与其病理改变轻重相关，重者疗效差。

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男，18岁。双下肢及颜面水肿1周。尿沉渣镜检：RBC0～2／HP，尿蛋白定量12．2g／d。血A1b10g／L，Scr79μmol／L，ANA(一)，乙型肝炎病毒标志物均(一)。该患者最可能的肾脏病理类型是( )

第一单元

临床执业医师

执业医师

青年男性患者，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断是

女，20岁，近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。查体：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规：红细胞(++)，白细胞(+)。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线。应考虑为

男，60岁，排尿困难2个月。B超检查见前列腺增大，血清总PSA24ng／ml。为明确诊断，最可靠的检查方法是

心尖部触及舒张期震颤提示存在

男，25岁，右膝关节和左足跟肿痛4周。曾有下半夜腰痛病史4年。查体：右膝肿胀压痛，浮髌征阳性，左侧“4”字征阳性，左侧骶髂关节压痛，左侧足跟肿胀压痛。对诊断最有价值的检查是

女，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体质，血压110／80mmHg，脉搏90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是

男，56岁，跑步时突然自觉腹部不适，恶心、头晕，急就诊。查体：P120次／分，BP90／60mmHg，心律整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，最可能的诊断是

男，72岁，糖尿病史15年，长期口服二甲双胍，空腹血糖维持在7～9mmol／L。尿白蛋白排泄率为240mg/24h。LDL—胆固醇5．08mmol／L。查体：BP160／95mmHg，心肺未见明显异常，双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗，错误的是

男，45岁，查体发现空腹血糖8mmol/L，餐后2小时血糖13mmol／L，血清三酰甘油3．5mmol／L，低密度脂蛋白3．6mmol／L。无明显不适，半年体重下降10kg。查体：BP160／100mmHg，BMI28，心肺腹查体无阳性发现。首选的

A．以健康人或患者作为受试对象B．试验时使用对照和双盲法C．不选择弱势人群作为受试者D．试验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出E．弱势人群若参加试验，需要监护人的签字能体现人体试验知情同意的是

经过报纸核查部门审核并公开发布的在一定时期内某一报纸的销售份数，被称为【】

如果相对人违抗海关监督管理或妨碍海关行使职能权，将受到相应的制裁，这是海关权力的()

电子现金

米开朗基罗的《创世纪》是()。

风痰的特征是

根据企业破产法律制度的规定，在第一次债权人会议召开之前，管理人的下列行为中，应当经人民法院许可的有()。

家蚕细胞具有高效表达外源基因的能力。将人干扰素基因导入家蚕细胞并大规模培养，可以提取干扰素用于制药。问题：进行转基因操作前，需用__________酶处理幼蚕组织，以便获得单个细胞。

根据马斯洛的需要层次理论，下列选项属于缺失性需要的是()。

男，18岁。双下肢及颜面水肿1周。尿沉渣镜检：RBC0～2／HP，尿蛋白定量12．2g／d。血A1b10g／L，Scr79μmol／L，ANA(一)，乙型肝炎病毒标志物均(一)。 该患者最可能的肾脏病理类型是( )

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青年男性患者，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断是

女，20岁，近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。查体：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规：红细胞(++)，白细胞(+)。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线。应考虑为

男，60岁，排尿困难2个月。B超检查见前列腺增大，血清总PSA24ng／ml。为明确诊断，最可靠的检查方法是

心尖部触及舒张期震颤提示存在

男，25岁，右膝关节和左足跟肿痛4周。曾有下半夜腰痛病史4年。查体：右膝肿胀压痛，浮髌征阳性，左侧“4”字征阳性，左侧骶髂关节压痛，左侧足跟肿胀压痛。对诊断最有价值的检查是

女，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体质，血压110／80mmHg，脉搏90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是

男，56岁，跑步时突然自觉腹部不适，恶心、头晕，急就诊。查体：P120次／分，BP90／60mmHg，心律整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，最可能的诊断是

男，72岁，糖尿病史15年，长期口服二甲双胍，空腹血糖维持在7～9mmol／L。尿白蛋白排泄率为240mg/24h。LDL—胆固醇5．08mmol／L。查体：BP160／95mmHg，心肺未见明显异常，双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗，错误的是

男，45岁，查体发现空腹血糖8mmol/L，餐后2小时血糖13mmol／L，血清三酰甘油3．5mmol／L，低密度脂蛋白3．6mmol／L。无明显不适，半年体重下降10kg。查体：BP160／100mmHg，BMI28，心肺腹查体无阳性发现。首选的

A．以健康人或患者作为受试对象B．试验时使用对照和双盲法C．不选择弱势人群作为受试者D．试验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出E．弱势人群若参加试验，需要监护人的签字能体现人体试验知情同意的是

经过报纸核查部门审核并公开发布的在一定时期内某一报纸的销售份数，被称为【】

如果相对人违抗海关监督管理或妨碍海关行使职能权，将受到相应的制裁，这是海关权力的()

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风痰的特征是

根据企业破产法律制度的规定，在第一次债权人会议召开之前，管理人的下列行为中，应当经人民法院许可的有()。

家蚕细胞具有高效表达外源基因的能力。将人干扰素基因导入家蚕细胞并大规模培养，可以提取干扰素用于制药。问题：进行转基因操作前，需用__________酶处理幼蚕组织，以便获得单个细胞。

根据马斯洛的需要层次理论，下列选项属于缺失性需要的是()。

男，18岁。双下肢及颜面水肿1周。尿沉渣镜检：RBC0～2／HP，尿蛋白定量12．2g／d。血A1b10g／L，Scr79μmol／L，ANA(一)，乙型肝炎病毒标志物均(一)。该患者最可能的肾脏病理类型是( )