女，62岁，肥胖。绝经后13年，出现阴道不规则流血。既往高血压病史20年，血压控制可；糖尿病病史10年，血糖控制欠佳。妇科检查：外阴阴道(－)，宫颈前唇可见2cm×3cm×3cm菜花样肿物，子宫增大，质软，活动好，宫旁及双附件未扪及异常。该患者的最佳治

admin2020-11-12 39

问题女，62岁，肥胖。绝经后13年，出现阴道不规则流血。既往高血压病史20年，血压控制可；糖尿病病史10年，血糖控制欠佳。妇科检查：外阴阴道(－)，宫颈前唇可见2cm×3cm×3cm菜花样肿物，子宫增大，质软，活动好，宫旁及双附件未扪及异常。
该患者的最佳治疗方案是

选项 A、化疗
B、放疗
C、孕激素治疗
D、改良广泛性子宫切除＋双附件切除术
E、改良广泛性子宫切除术

答案D

解析该患者绝经后出现阴道不规则流血，有肥胖、糖尿病、高血压等危险因素，考虑为子宫内膜癌。病理组织学检查是子宫内膜癌的确诊依据，其中分段诊刮最常用。子宫内膜癌Ⅱ期：肿瘤侵犯宫颈间质，但无宫体外蔓延。该患者宫颈受累，但无宫体外蔓延，属于子宫内膜癌Ⅱ期。Ⅱ期患者多行改良广泛性全子宫加双侧附件切除术、盆腹腔淋巴结切除术及腹主动脉旁淋巴结取样术。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/PwIN777K

最新回复(0)

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

男，25岁，咳嗽半个月，呈阵发性干咳，服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检：体温正常，咽充血，心、肺无异常。血白细胞计数正常。X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为

男，19岁，气喘半日，每年春、秋季发病。体温36．5℃，端坐呼吸，两肺满布哮鸣音。白细胞计数7．6×109／L，中性粒细胞百分比76％。诊断可能为

慢性胃炎的临床表现一般不包括

有机磷农药中毒导致肺水肿的主要解救用药是

医疗机构对有能力诊治的危重患者应当采取的处置措施是

男，30岁，上腹痛7d，餐后突然加剧6h，并很快波及全腹，既往有胃病史。当时查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。该病人进行手术治疗的主要目的是

女，37岁，反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。入院查体：体温37℃，脉搏120次／分，呼吸36次／分，血压100／70mmHg。话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音。动脉血气示pH7．51，PaCO229．6mmHg，PaO2

男，32岁，反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重，排尿不适，肛门旁出现局部红肿、疼痛，继之破溃流出脓液。确保疗效的关键步骤是

利多卡因对下列哪种心律失常无效

试述各种航空运输运营方式的特征。

目前临床广泛使用的印模材料为糊剂和粉剂藻酸盐印模材料粉剂型藻酸盐印模材料含

患儿，男，3月，哭叫拒食，伴流涎烦躁，无热不咳，腹软如常，二便调。应首先考虑的是(　　)

下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全

工程管理信息资源的开发和信息资源的充分利用，其有利之处不包括()。

以下选项中关于泥质防水层施工程序正确的是()。

下列各句中，没有语病且句意明确的一句是：

依据柯尔伯格的道德发展理论，儿童尊重权威、维护普遍的社会秩序是道德发展到()的表现。

标准的ASCII码用7位二进制位表示，可表示不同的编码个数是______。