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男,10个月。长期腹泻,近1个月发现其面色渐发黄,不愿活动,外观虚胖,皮肤散在出血点,头部时而震颤,该患儿血象应是
男,10个月。长期腹泻,近1个月发现其面色渐发黄,不愿活动,外观虚胖,皮肤散在出血点,头部时而震颤,该患儿血象应是
admin
2021-04-30
34
问题
男,10个月。长期腹泻,近1个月发现其面色渐发黄,不愿活动,外观虚胖,皮肤散在出血点,头部时而震颤,该患儿血象应是
选项
A、红细胞以大者为多,其总数减低>血红蛋白减低
B、红细胞以大者为多,其总数减低<血红蛋白减低
C、红细胞以小者为多,其总数减低>血红蛋白减低
D、红细胞以小者为多,其总数减低<血红蛋白减低
E、红细胞与血红蛋白成比例减低
答案
A
解析
患儿外观虚胖、面色发黄、皮肤散在出血点、头部时而震颤,提示营养性巨幼细胞贫血。其外周血象应呈大细胞性贫血,MCV>94fl,MCH>32Pg。血涂片可见红细胞大小不等,以大细胞为多,易见嗜多色性和嗜碱点彩红细胞,可见巨幼变的有核红细胞,中性粒细胞呈分叶过多现象。红细胞总数减少多于血红蛋白减少。网织红细胞、白细胞、血小板计数常减少。
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第三单元
临床执业医师
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