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患者,男,45岁,饱餐后突发中上腹痛10小时,伴有恶心、呕吐。既往有反复中上腹痛病史10余年,空腹明显。此次查体:全腹肌紧张、压痛(+),右中上腹压痛明显、反跳痛(+),肝浊音界阴性。考虑最可能的诊断是
患者,男,45岁,饱餐后突发中上腹痛10小时,伴有恶心、呕吐。既往有反复中上腹痛病史10余年,空腹明显。此次查体:全腹肌紧张、压痛(+),右中上腹压痛明显、反跳痛(+),肝浊音界阴性。考虑最可能的诊断是
admin
2022-08-17
66
问题
患者,男,45岁,饱餐后突发中上腹痛10小时,伴有恶心、呕吐。既往有反复中上腹痛病史10余年,空腹明显。此次查体:全腹肌紧张、压痛(+),右中上腹压痛明显、反跳痛(+),肝浊音界阴性。考虑最可能的诊断是
选项
A、胰腺炎
B、肝破裂
C、十二指肠溃疡并发穿孔
D、急性胆囊炎并发穿孔
E、化脓性阑尾炎并发穿孔
答案
C
解析
“空腹疼痛”“右中上腹压痛明显”提示十二指肠溃疡,出现腹膜炎、肝浊音界阴性提示并发穿孔。
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