卢某,女性,55岁,既往有“高血压”病史,2小时前因为情绪激动出现左侧头痛,伴恶心,呕吐,后出现右侧肢体活动障碍,急诊就医,查体:BP190/110mmHg,神情淡漠,双侧瞳孔等大等圆,2.5mm,对光反射灵敏,伸舌右偏,右侧上肢肌力2级,右侧下肌力3级,

admin2023-02-27  15

问题 卢某,女性,55岁,既往有“高血压”病史,2小时前因为情绪激动出现左侧头痛,伴恶心,呕吐,后出现右侧肢体活动障碍,急诊就医,查体:BP190/110mmHg,神情淡漠,双侧瞳孔等大等圆,2.5mm,对光反射灵敏,伸舌右偏,右侧上肢肌力2级,右侧下肌力3级,右侧下肢Babinski征(+),左侧下肢未引出病理反射,右面部及右半身痛觉减退。
据此,请回答下列问题。
若有出血灶,最可能的出血部位为(          )。

选项 A、壳核及内囊区
B、丘脑
C、尾状核头
D、脑叶

答案A

解析 绝大多数高血压性脑出血发生在基底节的壳核及内囊区,常有病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和同向性偏盲。主要破裂的血管是大脑中动脉的豆纹动脉。
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