成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是

admin2018-09-22 22

问题成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是

选项 A、呼吸频率增加，每分钟>28次
B、肺泡气—动脉血氧分压差降低
C、氧合指数(PaO₂／FiO₂)＜300
D、肺内分流量减少
E、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

答案C

解析 ARDS的诊断标准如下：①存在引起ARDS的原发病。②呼吸系统：呼吸频数≥28次/分或呼吸窘迫。③血气分析：氧合指数(PaO₂/FiO₂)降低是成人呼吸窘迫综合征诊断的必要条件。正常值为400~500mmHg，急性肺损伤氧合指数<300mmHg，ARDS时氧合指数<200mmHg。④胸部x线片示弥散性肺浸润。⑤PAWP≤18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿。故选C。

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