女。22岁。停经40天，阴道少量流血1周。月经规律，周期为28天。有性生活史，曾行人工流产2次。妇科检查：子宫稍大，宫颈举痛(+)，左侧附件区可触及5cm×5cm大小包块，质中，压痛(+)。为明确诊断。首选的常用辅助检查是

admin2020-12-20 33

问题女。22岁。停经40天，阴道少量流血1周。月经规律，周期为28天。有性生活史，曾行人工流产2次。妇科检查：子宫稍大，宫颈举痛(+)，左侧附件区可触及5cm×5cm大小包块，质中，压痛(+)。为明确诊断。首选的常用辅助检查是

选项 A、腹腔穿刺
B、诊断性刮宫
C、宫腔镜检查
D、超声检查
E、腹腔镜检查

答案D

解析既往月经规律妇女停经，结合查体，附件区可扪及包块，提示异位妊娠的可能性大，首选辅助检查为B超，故本题选D。异位妊娠破裂首先选阴道后穹窿穿刺；异位妊娠诊断的金标准为宫腔镜检查。

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第一单元

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