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  3. A．慢性肾小球肾炎 B．多发性大动脉炎 C．嗜铬细胞瘤 D．原发性醛固酮增多症 中年男性，发作性血压增高3个月，伴心悸、出汗，面色苍白，常规降压药物治疗无效。最可能是

A．慢性肾小球肾炎 B．多发性大动脉炎 C．嗜铬细胞瘤 D．原发性醛固酮增多症 中年男性，发作性血压增高3个月，伴心悸、出汗，面色苍白，常规降压药物治疗无效。最可能是

admin2020-04-15  34
问题 A．慢性肾小球肾炎    B．多发性大动脉炎
C．嗜铬细胞瘤    D．原发性醛固酮增多症
中年男性，发作性血压增高3个月，伴心悸、出汗，面色苍白，常规降压药物治疗无效。最可能是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
答案C
解析 患者为中年女性，反复周身水肿8年，实验室检查示中度贫血和低蛋白血症，血压150／100mmHg。患者出现水肿、贫血、低蛋白血症、高血压，考虑为肾实质性高血压。肾实质性高血压往往在发现血压升高时已有蛋白尿、血尿和贫血、肾小球滤过功能减退、肌酐清除率下降。患者为中年男性，发作性血压增高3个月，伴心悸、出汗、面色苍白。考虑为嗜铬细胞瘤，肿瘤间歇或持续释放过多肾上腺素、去甲肾上腺素与多巴胺，典型的发作表现为阵发性血压升高伴心动过速、面色苍白。
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