女，65岁。持续性胸痛5小时。查体：BP 85／55mmHg，心率50次／分。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0．3mV，其首选治疗是

admin2020-12-20 24

问题女，65岁。持续性胸痛5小时。查体：BP 85／55mmHg，心率50次／分。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0．3mV，其首选治疗是

选项 A、硝酸甘油
B、卡托普利
C、地尔硫

D、关托洛尔
E、阿司匹林

答案E

解析老年女性胸痛超过30分钟，心电图提示ST段抬高0．3mV考虑急性心肌梗死。急性心肌梗死首选溶栓治疗，溶栓的时间是3小时左右。但该患者目前已发病5小时，故应选抗血小板治疗，首选阿司匹林，本题选E。急性心梗禁用美托洛尔、地尔硫

、卡托普利。下壁和右心室的心肌梗死或者血压低于90mmHg不适合用硝酸甘油，因为其扩张静脉减少回心血量，导致症状加重，故不选A。

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女婴，8个月，咳、喘3天，近l天症状加重。查体：呼吸70次／分，口周发绀，心率190次／分，心音低钝，双肺满布密集细湿啰音，肝于右肋下3cm。除吸氧外，还应采取的治疗措施是

女，40岁，进行性背部疼痛，全身消瘦、乏力1年。检查：第6胸椎后凸畸形，局部有压痛及叩痛。X线检查示胸椎6～7间隙变窄，上、下缘模糊。血沉60mm／第1小时末。临床诊断为

男性60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：血压190／120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

女性，76岁。因乳腺癌手术治疗，术后病理检查结果：浸润性导管癌，2cm×2cm大小，淋巴结无转移，ER(++)，PR(+)，术后最佳治疗应选

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一方当事人的违约行为导致工程受到10万元的损失时，对方及时采取了措施，支出费用2万元，但仍未能终止损害，工程实际损害费用为14万元，依据我国《合同法》的违约责任规定，违约方应承担的赔偿额为()万元。

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