女，33岁。右下腹痛、便秘1年。X线钡剂灌肠检查发现回肠末端及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征，病变呈节段性，PPD试验阴性。最可能的诊断是( )

admin2019-02-28 42

问题女，33岁。右下腹痛、便秘1年。X线钡剂灌肠检查发现回肠末端及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征，病变呈节段性，PPD试验阴性。最可能的诊断是( )

选项 A、肠结核
B、阿米巴病
C、结肠癌
D、溃疡性结肠炎
E、克罗恩病

答案E

解析克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，好发于末端回肠和右半结肠。本病临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻，便秘。X线检查小肠病变作胃肠钡餐检查，结肠病变作钡剂灌肠检查。可见粘膜皱襞粗乱、纵行性溃疡或裂沟、鹅卵石征、假息肉、多发性狭窄、瘘管形成等X线征象，病变呈节段性分布。溃疡性结肠炎结肠镜示：溃疡性结肠炎粘膜病变弥散，其间无正常粘膜，溃疡的形状不规则、大小深浅不同。阿米巴结肠镜示：烧瓶样改变，肠结核结肠镜示：横带状溃疡。

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女，33岁。右下腹痛、便秘1年。X线钡剂灌肠检查发现回肠末端及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征，病变呈节段性，PPD试验阴性。最可能的诊断是( )

第三单元

临床执业医师

执业医师

女性，34岁，已婚。8小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的诊断是()

女性，35岁，既往有HBsAg(+)。15天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37．6～39．3℃，近3天体温持续在38．5～39．5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄，查体：体温39℃，心率89次／分，血压115／65mmHg，神清，

男性，55岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查：上腹部轻压痛，胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为()

男性，40岁，早晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿啰音，心率60次／分，肌束震颤，抽搐。最可能的诊断是()

女，25岁，感冒1周后出现颜面及双下肢水肿，尿少。查体：血压150／95mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣：红细胞(++)，SCr125μml／L。2周后少尿，BUN28mmol／L，SCr630μmol／L，哪种疾病的可能性大()

男性，乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝大(肋下4cm)、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是()

关于脓性指头炎的治疗措施中，哪项是错误的()

数据库应用系统中的核心问题是()。

患者，女，30岁。停经43天，阴道少量出血1周，偶有下腹正中隐痛。妇科检查：子宫如孕6周大小，双附件区无异常。最可能的诊断是

哮病内外皆寒的常用治疗方剂是

根据《药品说明书和标签管理规定》，药品的通用名称与商品名称的字体比例不得小于()

以下关于工程计量的说法正确的是()。

设备采购合同订立方式不包括(　　)。

在合同履行中，应当先履行合同的一方有确切证据证明对方有(　　)之一时，可以行使不安抗辩权。

如果类中成员没有使用关键字，则它们的访问权限默认为()。

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以下关于工程计量的说法正确的是()。

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在合同履行中，应当先履行合同的一方有确切证据证明对方有( )之一时，可以行使不安抗辩权。

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　　女性，34岁，已婚。8小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的诊断是()

　　女性，35岁，既往有HBsAg(+)。15天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37．6～39．3℃，近3天体温持续在38．5～39．5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄，查体：体温39℃，心率89次／分，血压115／65mmHg，神清，

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在合同履行中，应当先履行合同的一方有确切证据证明对方有(　　)之一时，可以行使不安抗辩权。