经产妇，36岁，孕40周。晨2时突然出现阴道大量出血，急诊来院，分娩后5分钟产妇突然烦躁不安、寒战、呕吐，伴咳嗽、呼吸困难、发绀。查体：血压80／40mmHg，脉细弱。首先应考虑的诊断是

admin2020-11-12 34

问题经产妇，36岁，孕40周。晨2时突然出现阴道大量出血，急诊来院，分娩后5分钟产妇突然烦躁不安、寒战、呕吐，伴咳嗽、呼吸困难、发绀。查体：血压80／40mmHg，脉细弱。首先应考虑的诊断是

选项 A、失血性休克
B、脑血管意外
C、羊水栓塞
D、感染性休克
E、子宫破裂

答案C

解析根据患者临床表现考虑为羊水栓塞。羊水栓塞发病迅速，死亡率高。其诊断主要根据诱发因素、临床症状和体征，在诱发子宫收缩、宫颈扩张或分娩、剖宫产过程中或产后短时间内，出现下列不能用其他原因解释的情况：
①血压骤降或心搏骤停；
②急性缺氧如呼吸困难、发绀或呼吸停止；
③凝血机制障碍，或无法解释的严重出血，有上述情况应首先诊断为羊水栓塞，并立即按羊水栓塞抢救。

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经产妇，36岁，孕40周。晨2时突然出现阴道大量出血，急诊来院，分娩后5分钟产妇突然烦躁不安、寒战、呕吐，伴咳嗽、呼吸困难、发绀。查体：血压80／40mmHg，脉细弱。首先应考虑的诊断是

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

男，24岁，发热、腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便。查体：T38．4℃，BP110／62mmHg，脐周及左下腹有轻压痛。实验室检查：血WBC15．8×109／L，N0．88，L0．12。粪镜检：WBC40个／HP，RBC20个HP。肠道最可能的病

女，50岁，因肺癌进行化疗。2天来陆续出现皮肤瘀斑，时有鼻出血。查体：体温38℃，血压120／70mmHg。Hb105g／L，WBC3．1×109／L，血小板计数15×109／L。此时医生应给予其输注

女，67岁，活动后心悸、气短3年，患有慢性支气管炎10年病史。体检：心脏听诊发现心率127次／分，心律失常。心电图：P波消失，代之以f波，心室律绝对不规律，QRS波群形态正常。该患者心律失常最可能的诊断是

女，30岁，5天前淋雨后发热、寒战、胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史。查体：左肺下部叩诊呈浊音，可闻及水泡音。痰结核菌集菌试验阴性。白细胞计数13．2×109／L。X线胸片：左肺下叶大片状致密阴影。考虑诊断为

A．无明显规律性B．疼痛—排便—加重C．进食—疼痛—餐前缓解D．疼痛—进食—缓解E．疼痛—便意—缓解十二指肠球壶腹部溃疡的腹痛规律是

男，65岁，慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭患者，近日来病情加重，痰咳不出，烦躁不安，治疗不合作。下列治疗哪项不正确

女，68岁，心悸、头晕1小时。既往高血压病史2个月，规律服用降压药，平时血压130～150／60～70mmHg。查体：BP80／50mmHg，心率40次／分。该患者血压降低最可能的原因是

简述热导池检测器的基本工作原理。

A．俯卧卧位B．仰靠坐卧C．仰卧位D．侧伏坐位针刺双侧大包、阳陵穴、太冲穴，宜选的体位是

冠心病患者突感心悸。胸闷，血压为90／60mmHg，心尖部第一心音强弱不等；心电图示：心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0．12秒，可见心室夺获和室性融合渡。诊断为

我国对外直接投资管理制度规定，中方投资额(包括中方出具的资本金和相应的负债或融资)在()万美元以上的项目，其项目建议书和可行性研究需报国家计委审批。

自收到中国证监会核准文件之日起(　　)日内，本次重大资产重组未实施完毕的，上市公司应当于期满后次一工作日将实施进展情况报告中国证监会及其派出机构，并予以公告；此后每30日应当公告一次，直至实施完毕。

A国有独资企业的国有资产拟将其拥有的国有资产无偿划转给B国有独资公司，并聘请C会计师事务所对A国有独资企业划转基准日的财务报告进行审计。C会计师事务所出具的下列审计报告，不得实施无偿划转的是()。

从教学评价的直接目的来分，综合入学测验属于()。

国家：政府

在我国，正式意义上的法律渊源有()。

A、Theywanttogodowntown.B、Hewantstogotothepark,butshedoesn’t.C、Hedoesn’tknowwheretoparkthecar.D、Hewantst

经产妇，36岁，孕40周。晨2时突然出现阴道大量出血，急诊来院，分娩后5分钟产妇突然烦躁不安、寒战、呕吐，伴咳嗽、呼吸困难、发绀。查体：血压80／40mmHg，脉细弱。首先应考虑的诊断是

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男，24岁，发热、腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便。查体：T38．4℃，BP110／62mmHg，脐周及左下腹有轻压痛。实验室检查：血WBC15．8×109／L，N0．88，L0．12。粪镜检：WBC40个／HP，RBC20个HP。肠道最可能的病

女，50岁，因肺癌进行化疗。2天来陆续出现皮肤瘀斑，时有鼻出血。查体：体温38℃，血压120／70mmHg。Hb105g／L，WBC3．1×109／L，血小板计数15×109／L。此时医生应给予其输注

女，67岁，活动后心悸、气短3年，患有慢性支气管炎10年病史。体检：心脏听诊发现心率127次／分，心律失常。心电图：P波消失，代之以f波，心室律绝对不规律，QRS波群形态正常。该患者心律失常最可能的诊断是

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男，65岁，慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭患者，近日来病情加重，痰咳不出，烦躁不安，治疗不合作。下列治疗哪项不正确

女，68岁，心悸、头晕1小时。既往高血压病史2个月，规律服用降压药，平时血压130～150／60～70mmHg。查体：BP80／50mmHg，心率40次／分。该患者血压降低最可能的原因是

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A．俯卧卧位B．仰靠坐卧C．仰卧位D．侧伏坐位针刺双侧大包、阳陵穴、太冲穴，宜选的体位是

冠心病患者突感心悸。胸闷，血压为90／60mmHg，心尖部第一心音强弱不等；心电图示：心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0．12秒，可见心室夺获和室性融合渡。诊断为

我国对外直接投资管理制度规定，中方投资额(包括中方出具的资本金和相应的负债或融资)在()万美元以上的项目，其项目建议书和可行性研究需报国家计委审批。

自收到中国证监会核准文件之日起( )日内，本次重大资产重组未实施完毕的，上市公司应当于期满后次一工作日将实施进展情况报告中国证监会及其派出机构，并予以公告；此后每30日应当公告一次，直至实施完毕。

A国有独资企业的国有资产拟将其拥有的国有资产无偿划转给B国有独资公司，并聘请C会计师事务所对A国有独资企业划转基准日的财务报告进行审计。C会计师事务所出具的下列审计报告，不得实施无偿划转的是()。

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