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患者,女性,38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30min,四肢发凉,曾出现黑蒙,收入急诊监护病房。查体:血压70/50mmHg,心率180次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图提示预激征伴心房颤动。 在诊疗过程中,该患者突然
患者,女性,38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30min,四肢发凉,曾出现黑蒙,收入急诊监护病房。查体:血压70/50mmHg,心率180次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图提示预激征伴心房颤动。 在诊疗过程中,该患者突然
admin
2021-05-13
48
问题
患者,女性,38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30min,四肢发凉,曾出现黑蒙,收入急诊监护病房。查体:血压70/50mmHg,心率180次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图提示预激征伴心房颤动。
在诊疗过程中,该患者突然意识丧失,全身青紫,肢体抽搐,血压测不出,心音消失。心电图QRS-T波完全消失,代之以大小不等、极不均匀的低小波。该患者需立即采取的治疗措施是
选项
A、植入临时起搏器
B、非同步直流电除颤
C、同步直流电复律
D、植入永久起搏器
E、心室超速起搏治疗
答案
B
解析
终止室颤最有效的方法是电除颤。非同步直流电除颤,临床上用于心室颤动。此时已无心动周期,也无QRS波,更无从避开心室易损期,应即刻于任何时间放电。
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第一单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第一单元
乡村全科执业助理医师
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