2. 医学
  3. 男，35岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰，经抗炎治疗后好转。现再次高热、咳嗽、胸闷。查体：T39．5℃，P115次／分，R24次／分，气管右移，左侧语颤减弱，叩诊肺实音，呼吸音消失。血常规WBC23×109／L。最有效的治疗措施是( )

男，35岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰，经抗炎治疗后好转。现再次高热、咳嗽、胸闷。查体：T39．5℃，P115次／分，R24次／分，气管右移，左侧语颤减弱，叩诊肺实音，呼吸音消失。血常规WBC23×109／L。最有效的治疗措施是( )

admin2016-05-20  36
问题 男，35岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰，经抗炎治疗后好转。现再次高热、咳嗽、胸闷。查体：T39．5℃，P115次／分，R24次／分，气管右移，左侧语颤减弱，叩诊肺实音，呼吸音消失。血常规WBC23×109／L。最有效的治疗措施是(    )
选项 A、胸腔闭式引流
B、胸腔成型术
C、胸膜剥脱术
D、静脉点滴光谱抗生素
E、胸腔内注入抗生素
答案A
解析 胸腔积液量少时，可无阳性体征，积液量多时，患侧呼吸运动减弱，语颤消失叩诊浊音或实音，呼吸音减弱或消失，气管纵隔、心脏移向健侧。患者血常规WBC23×109／L，T 39．5℃，因大量胸腔积液聚集造成肺部感染，故应及时进行引流。   
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