女，70岁。突发胸闷、喘憋10小时入院。既往高血压病史12年，糖尿病病史5年。查体：BP160／90mmHg，端坐呼吸。双肺可闻及广泛湿啰音及散在哮鸣音。心率128次／分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音。ECG示：V1～V6导联ST段抬高。动脉血气分析：p

admin2019-01-31 35

问题女，70岁。突发胸闷、喘憋10小时入院。既往高血压病史12年，糖尿病病史5年。查体：BP160／90mmHg，端坐呼吸。双肺可闻及广泛湿啰音及散在哮鸣音。心率128次／分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音。ECG示：V₁～V₆导联ST段抬高。动脉血气分析：pH7．35，PaO₂71mmHg，PaCO₂40mmHg。
该患者目前喘憋最可能的病因是( )

选项 A、肺动脉栓塞
B、支气管哮喘
C、糖尿病酮症酸中毒
D、急性心肌梗死
E、肺部感染

答案D

解析急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。主要是急性左心衰竭，在起病的最初几小时内易发生，也可在发病数日后发生，表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。

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第二单元

临床执业医师

执业医师

男，45岁。右下腹隐痛4个月，近2个月来乏力、消瘦，常有低热。查体：结膜苍白，右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋白95g／L。若检查诊断为升结肠癌，最佳手术方式是

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女，48岁。胸闷不适半年，近年出现进行性四肢无力。胸部X线片发现右前上纵隔阴影。直接调节甲状腺素产生与分泌的激素是

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阑尾周围脓肿非手术治疗治愈，择期行阑尾切除的时间是治愈后

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最早对智力问题进行探讨，提出智力二因素论的心理学家是

箭头所指的解剖结构是

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日本某居民被境外公司委派到中国从事设备调试工作，在华停留时间50天，期间取得境外公司支付的工资60000元，境内公司支付的工资8000元，同时取得中国福利彩票奖金2000元。该居民应在中国缴纳个人所得税额(　　)元。

以融资租赁方式租入的固定资产，应由出租方计提该项固定资产折旧。()

新课标中规定小学1至2年级为每周4节体育课，3至9年级为每周3节体育课，高中体育与健康课程通常按每周()节课安排。

12，6，18，12，30，()，34

如今高楼大厦正在显现着新的社会结构，着新的心理空间，但一般来说缺少个性，它以其水泥和玻璃，着每一个城市的__和表情，不分南北地制定出彼此相似的生活图景。填入划横线部分最恰当的一项是：

关于即时通信协议的描述中，正确的是()。