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  3. 女性，28岁。5天前发热咽痛。Hb 90g／L，WBC 70×109／L，Plt 300×109／L，原粒0．01，晚幼粒0．4，杆粒0．34，分叶粒0．1，嗜碱粒细胞0．02，NAP(-)。 最有希望达到根治的治疗方法是

女性，28岁。5天前发热咽痛。Hb 90g／L，WBC 70×109／L，Plt 300×109／L，原粒0．01，晚幼粒0．4，杆粒0．34，分叶粒0．1，嗜碱粒细胞0．02，NAP(-)。 最有希望达到根治的治疗方法是

admin2019-12-01  29
问题 女性，28岁。5天前发热咽痛。Hb 90g／L，WBC 70×109／L，Plt 300×109／L，原粒0．01，晚幼粒0．4，杆粒0．34，分叶粒0．1，嗜碱粒细胞0．02，NAP(-)。
最有希望达到根治的治疗方法是
选项 A、维甲酸
B、脾切除
C、脾移植
D、干扰素
E、同种异基因骨髓移植
答案E
解析 外周血白细胞计数显著增高，粒细胞比例增高，NAP(-)，考虑为慢粒白血病，确诊首选骨髓检查；95％以上慢粒细胞内出现Ph染色体t(9；22)(q34；q11)，故染色体核型分析对诊断有重要意义；伊马替尼为目前治疗该病的首选药物，异基因骨髓移植为根治慢粒的标准治疗。羟基脲起效快，但维持时间短，为慢性期获得血液学缓释的有效化疗药物。
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