男性,44岁,有咳嗽、咳痰史5年,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽、喘加重,咳黄痰入院。入院时查体,桶状胸,叩诊过清音,肺肝浊音界右锁骨中线第7肋间,双肺干、湿性哕音及散在哮鸣音,肺功能:FEV1/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43%。

admin2011-03-15  38

问题 男性,44岁,有咳嗽、咳痰史5年,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽、喘加重,咳黄痰入院。入院时查体,桶状胸,叩诊过清音,肺肝浊音界右锁骨中线第7肋间,双肺干、湿性哕音及散在哮鸣音,肺功能:FEV1/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43%。住院第2天,下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。  
此患者入院时最可能的诊断是

选项 A、支气管哮喘,肺气肿
B、支气管扩张症,肺气肿
C、支气管肺炎并肺气肿
D、支气管肺癌并肺气肿
E、慢性气管炎喘息型,阻塞性肺气肿

答案E

解析
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