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患者女,35岁。刺激性干咳,受寒冷刺激加重,伴气促。每天晚间,清晨均有剧咳而影响睡眠。应用过青霉素,头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片:心肺无异常,WBC11×109/L。为明确诊断,下列检查意义最大的是
患者女,35岁。刺激性干咳,受寒冷刺激加重,伴气促。每天晚间,清晨均有剧咳而影响睡眠。应用过青霉素,头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片:心肺无异常,WBC11×109/L。为明确诊断,下列检查意义最大的是
admin
2018-09-20
36
问题
患者女,35岁。刺激性干咳,受寒冷刺激加重,伴气促。每天晚间,清晨均有剧咳而影响睡眠。应用过青霉素,头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片:心肺无异常,WBC11×10
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/L。为明确诊断,下列检查意义最大的是
选项
A、血常规及嗜酸性粒细胞检查
B、常规肺通气功能检查
C、支气管舒张试验或激发试验
D、纤维支气管镜检查
E、胸片和CT检查
答案
C
解析
结合病史,考虑患者可能为咳嗽变异性哮喘,为明确诊断应该做肺通气功能检查,如通气功能下降,应做支气管舒张试验,如通气功能正常,需行支气管激发试验。
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专业知识
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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