患者,男性,18岁。3天前淋雨受凉后出现寒战,发热,咳嗽。查体:T39.5℃,急性热病容,右肺呼吸音减弱,语音共振增强。胸部X线示右下肺大片状模糊阴影,该患者最可能的诊断是( )。

admin2023-02-27  7

问题 患者,男性,18岁。3天前淋雨受凉后出现寒战,发热,咳嗽。查体:T39.5℃,急性热病容,右肺呼吸音减弱,语音共振增强。胸部X线示右下肺大片状模糊阴影,该患者最可能的诊断是(          )。

选项 A、肺炎克雷白杆菌肺炎
B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、结核性胸膜炎
D、肺炎链球菌肺炎

答案D

解析 发病前有淋雨、受凉的诱发因素,随后出现寒战、发热、体温升至39~40℃、急性热病容、呼吸音减低等肺炎链球菌肺炎的临床表现。肺炎链球菌肺炎肺部X线提示肺部有大片模糊阴影。
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