男婴，G2P1足月顺产，出生体重3．5kg，生后15小时出现黄疸，并有加重趋势，总胆红素达342μmol／L(20mg／dl)。最可能的诊断是

admin2020-11-12 63

问题男婴，G₂P₁足月顺产，出生体重3．5kg，生后15小时出现黄疸，并有加重趋势，总胆红素达342μmol／L(20mg／dl)。最可能的诊断是

选项 A、生理性黄疸
B、新生儿肝炎
C、ABO溶血病
D、Rh溶血病
E、母乳性黄疸

答案D

解析该病例是在生后15小时出现黄疸，考虑为病理性黄疽，可排除生理性黄疸及母乳性黄疸。新生儿肝炎常起病缓慢，显然与本例不符。ABO溶血病第1胎即可发病，Rh溶血病多为第2胎发病，且病情较重，黄疸多在24小时内出现。故最可能的诊断是Rh溶血病。

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