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女性,55岁,6周前出现皮肤巩膜黄染,4周前黄疸消退后又逐渐加重,间断排灰白色和黑色粪便,无腹痛、发热和消瘦。查体:右侧肋下可触及一肿物的边缘,表面光滑、呈囊性,肝剑突下3cm可及。大便隐血(+)。 患者最可能的诊断是
女性,55岁,6周前出现皮肤巩膜黄染,4周前黄疸消退后又逐渐加重,间断排灰白色和黑色粪便,无腹痛、发热和消瘦。查体:右侧肋下可触及一肿物的边缘,表面光滑、呈囊性,肝剑突下3cm可及。大便隐血(+)。 患者最可能的诊断是
admin
2012-05-04
37
问题
女性,55岁,6周前出现皮肤巩膜黄染,4周前黄疸消退后又逐渐加重,间断排灰白色和黑色粪便,无腹痛、发热和消瘦。查体:右侧肋下可触及一肿物的边缘,表面光滑、呈囊性,肝剑突下3cm可及。大便隐血(+)。
患者最可能的诊断是
选项
A、胰头癌
B、壶腹部癌
C、胆总管下段癌
D、胆囊癌
E、原发性肝癌
答案
B
解析
壶腹部癌黄疸出现早,呈波动性,与肿瘤坏死脱落有关。该患者有黄疸消退后又加深的病史,符合壶腹部癌的特点。胰头癌黄疸呈进行性加深是其特点。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/zs3k777K
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