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患儿女性,4岁半,因“间断发热、面色苍白2周”来诊。查体:体温39.2℃,脉搏132次/min,呼吸31次/min,血压100/58mmHg。一般状况尚可,重度贫血貌,全身皮肤可见少量出血点。颈部多枚黄豆大浅表淋巴结。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率1
患儿女性,4岁半,因“间断发热、面色苍白2周”来诊。查体:体温39.2℃,脉搏132次/min,呼吸31次/min,血压100/58mmHg。一般状况尚可,重度贫血貌,全身皮肤可见少量出血点。颈部多枚黄豆大浅表淋巴结。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率1
admin
2022-10-26
75
问题
患儿女性,4岁半,因“间断发热、面色苍白2周”来诊。查体:体温39.2℃,脉搏132次/min,呼吸31次/min,血压100/58mmHg。一般状况尚可,重度贫血貌,全身皮肤可见少量出血点。颈部多枚黄豆大浅表淋巴结。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率132次/min,心音有力,律齐,心前区闻及Ⅱ级收缩期杂音。腹平坦,软,肝肋下3cm,脾肋下2cm,肝脾质中。其余未见特殊。血常规:Hb 40g/L,外周血WBC 8.62×10
9
/L,N 0.31,PLT 32×10
9
/L,原始幼稚粒细胞0.16。骨髓穿刺结果尚未回报,但融合基因回报AML1-ETO阳性。
考虑患儿为低危组的条件是
选项
A、AML1-ETO
B、初诊时白细胞(WBC)≤100×10
9
/L
C、除外髓系肉瘤、中枢神经系统白血病、睾丸白血病
D、年龄≥1岁,≤10岁
E、肝脾大(肝脾肋下≤5cm)
答案
A,B,C
解析
AML1-ETO阳性是预后良好的指标,初诊时WBC≤100×10
9
/L,及除外髓系肉瘤、中枢神经系统白血病、睾丸白血病也是预后较好的指标。
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小儿内科学题库卫生专业技术资格高级分类
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小儿内科学
卫生专业技术资格高级
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