男性，71岁，吸烟患者，反复咳嗽，咳痰气促40年。胸闷，心悸2年，加重伴发热1周。昏睡3小时入院。入院后查体：BP140／90mmHg，嗜睡状态，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇紫绀，双肺可闻及干，湿啰音，心率120次／分，期前收缩3次／分，下肢

admin2019-01-31 30

问题男性，71岁，吸烟患者，反复咳嗽，咳痰气促40年。胸闷，心悸2年，加重伴发热1周。昏睡3小时入院。入院后查体：BP140／90mmHg，嗜睡状态，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇紫绀，双肺可闻及干，湿啰音，心率120次／分，期前收缩3次／分，下肢凹陷性水肿
患者最可能的诊断

选项 A、冠脉性心脏病
B、慢性肺源性心脏病
C、风湿性心脏病
D、原发性心肌病
E、高血压心肌病

答案B

解析患者为老年男性，有吸烟史，反复咳嗽、咳痰、气促40年，推断出患者有慢性支气管炎。症状加重伴发热1周，双肺闻及干湿啰音，下肢凹陷性水肿，此为心衰表现。综合以上诊断为慢性肺源性心脏病。

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男，67岁吸烟者，家属发现患者呼之不应于半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP150／50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音，A2＜P2，下肢水肿。为明确诊断首选的检查是

支气管扩张的典型临床表现为

女，48岁。胸闷不适半年，近年出现进行性四肢无力。胸部X线片发现右前上纵隔阴影。该患者首选的治疗措施是

女，44岁。健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性Ⅱ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78次／分，拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是

青春期甲状腺肿，肿大明显时首选治疗方法是

成人血清钠检测值为125mmol／L，估计每千克体重缺氯化钠的量为

男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2h，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解，腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。最可能的诊断是

男，48岁。2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。日前被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2．2mmol／L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是

腹部闭合性损伤病人，腹部X线平片发现腹膜后积气，最可能的损伤部位是

女，56岁。多关节疼痛1年，以双膝关节疼痛为首发表现，伴晨僵15分钟。查体：双手近端和远端指间关节压痛，骨性肿大，双膝关节骨摩擦音阳性。检查：血沉22mm／h，类风湿因子25U／L(正常＜20U／L)，该患者最可能的诊断是

A．甘氨酸B．多巴胺C．乙酰胆碱D．5-羟色胺黑质-纹状体通路中的主要递质是

病原体可在鸡胚内干扰NDV-B1株血凝素的产生，其引起的疾病是

石灰的技术性质包括(　　)。

下列关于后张法预应力筋张拉程序的选项中，适用于有自锚性能的锚具、普通松弛预应力筋的是()。

社区工作者更关心社区居民，尤其是社区弱势群体权利的维护，更多时候会采取多种行动为社区居民争取合理的资源分配，说明社区工作(　　)。

人体的组织分四种基本类型，它们是()。

创办了世界上第一所幼儿园，被誉为“幼儿园之父”的是世界著名的幼儿教育家()。

可以操纵情绪状态以探讨情绪和其他心理变量间关系的情绪研究方法是

党的十九大报告指出。综合分析国际国内形势和我国发展条件，从二。二。年到本世纪中叶可以分两个阶段来安排，即()

中国特色社会主义进入新时代，我国社会主要矛盾已经转化为()。

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