女，31岁。产后2个月出现怕脏，担心宝宝被细菌感染，因而反复洗手、反复清洗奶瓶。丈夫下班回来，要求其必须换洗所有衣物。有时出现把宝宝扔出窗外的冲动，但从未真的实施。患者明知这些想法和行为不合理，也试图控制，但没有效果，内心非常痛苦。该患者最可能的诊断为

admin2020-12-20 34

问题女，31岁。产后2个月出现怕脏，担心宝宝被细菌感染，因而反复洗手、反复清洗奶瓶。丈夫下班回来，要求其必须换洗所有衣物。有时出现把宝宝扔出窗外的冲动，但从未真的实施。患者明知这些想法和行为不合理，也试图控制，但没有效果，内心非常痛苦。该患者最可能的诊断为

选项 A、抑郁症
B、恐惧症
C、疑病障碍
D、精神分裂症
E、强迫障碍

答案E

解析强迫障碍，以强迫思维和强迫行为为主要表现的精神神经性疾病，其特点为有意识的强迫，和反复强迫并存，一些毫无意义，甚至违背意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活，故本题选E。精神分裂症患者可伴有一定的强迫症状，但常以精神症状为主，可出现各种幻觉，尤其是幻听最常见。

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第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

男，17岁，原发性肾病综合征，泼尼松60mg／d治疗，2周后尿蛋白转阴。最可能的肾脏病理类型是

初孕妇，26岁，妊娠40周，宫缩持续40s，间歇5～6min，强度中等，胎心率154次／分，胎头拨露已1h，无进展，阴道检查无异常。应诊断为

女，56岁，冬天煤炉取暖过夜，清晨被家人发现昏迷不醒，急送医院。查体：口唇呈樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是

女，50岁，右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月，无肩周红、肿、热等现象，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是

隐匿性肾小球肾炎的诊断依据是

尿毒症患者症状加重最常见的诱因是

下列哪项尿液检查对慢性肾衰竭的诊断最有价值

有明显临床蛋白尿，但肾功能尚正常的糖尿病肾病患者最宜选用的降压药是

腺垂体可分泌的多种激素中不包括

患者，男，21岁。患急性淋巴细胞性白血病，壮热口渴，头痛面赤，咽喉肿痛，时有鼻衄，便秘，舌红绛，苔黄，脉洪大，其证型是

女，45岁。肥胖多年，口渴5个月，尿糖(+)，空腹血糖7．9mmol／L，饭后2小时血糖12．1mmol／L。下述哪一组生化指标，达到血糖临床“满意”控制

女性，37岁，怀孕后仍忙着装修新居和搬家。今晨收拾物品时突然出现腰部剧痛，不敢活动，被诊断为腰椎间盘突出症。10年前患者曾有腰椎外伤史。导致本次发病最基本的病因是

1岁小儿，因气管异物窒息入院。治疗中并发脑水肿，遵医嘱使用20％的甘露醇。护士向家长解释使用此药物的作用是()

“是故学然后知不足，教然后知困。知不足，然后能自反也；知困，然后能自强也。故日：教学相长也。”这句话出自()。

依次填入下列横线处的词语，最恰当的一组是()英国《卫报》的一篇评论曾这样写道：“19世纪，英国教会世界如何_____；20世纪，美国教会世界如何_；如果中国要_____21世纪，它必须教会世界如何可持续发展

科学发展观是马克思主义关于发展的()的集中体现。

用高压锅煮粥，熄火后用冷水将锅冷却，拿去限压阀后打开锅盖，可以看到锅内的粥仍在沸腾。普通铝锅却看不到这样的现象。对此，下列说法中正确的是：

Boysandgirls,neverforgetthatyoueducateyourselves.Schools,booksandteachersarehelps,butyouhavetodothework.On

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男，17岁，原发性肾病综合征，泼尼松60mg／d治疗，2周后尿蛋白转阴。最可能的肾脏病理类型是

初孕妇，26岁，妊娠40周，宫缩持续40s，间歇5～6min，强度中等，胎心率154次／分，胎头拨露已1h，无进展，阴道检查无异常。应诊断为

女，56岁，冬天煤炉取暖过夜，清晨被家人发现昏迷不醒，急送医院。查体：口唇呈樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是

女，50岁，右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月，无肩周红、肿、热等现象，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是

隐匿性肾小球肾炎的诊断依据是

尿毒症患者症状加重最常见的诱因是

下列哪项尿液检查对慢性肾衰竭的诊断最有价值

有明显临床蛋白尿，但肾功能尚正常的糖尿病肾病患者最宜选用的降压药是

腺垂体可分泌的多种激素中不包括

患者，男，21岁。患急性淋巴细胞性白血病，壮热口渴，头痛面赤，咽喉肿痛，时有鼻衄，便秘，舌红绛，苔黄，脉洪大，其证型是

女，45岁。肥胖多年，口渴5个月，尿糖(+)，空腹血糖7．9mmol／L，饭后2小时血糖12．1mmol／L。下述哪一组生化指标，达到血糖临床“满意”控制

女性，37岁，怀孕后仍忙着装修新居和搬家。今晨收拾物品时突然出现腰部剧痛，不敢活动，被诊断为腰椎间盘突出症。10年前患者曾有腰椎外伤史。导致本次发病最基本的病因是

1岁小儿，因气管异物窒息入院。治疗中并发脑水肿，遵医嘱使用20％的甘露醇。护士向家长解释使用此药物的作用是()

“是故学然后知不足，教然后知困。知不足，然后能自反也；知困，然后能自强也。故日：教学相长也。”这句话出自()。

依次填入下列横线处的词语，最恰当的一组是()英国《卫报》的一篇评论曾这样写道：“19世纪，英国教会世界如何_________；20世纪，美国教会世界如何_________；如果中国要_________21世纪，它必须教会世界如何可持续发展

科学发展观是马克思主义关于发展的()的集中体现。

用高压锅煮粥，熄火后用冷水将锅冷却，拿去限压阀后打开锅盖，可以看到锅内的粥仍在沸腾。普通铝锅却看不到这样的现象。对此，下列说法中正确的是：

Boysandgirls,neverforgetthatyoueducateyourselves.Schools,booksandteachersarehelps,butyouhavetodothework.On

　　女，45岁。肥胖多年，口渴5个月，尿糖(+)，空腹血糖7．9mmol／L，饭后2小时血糖12．1mmol／L。下述哪一组生化指标，达到血糖临床“满意”控制

依次填入下列横线处的词语，最恰当的一组是()英国《卫报》的一篇评论曾这样写道：“19世纪，英国教会世界如何_____；20世纪，美国教会世界如何_；如果中国要_____21世纪，它必须教会世界如何可持续发展