患者,男,62岁。发热,乏力2个月伴胸闷10余天。 提示:胸腔积液化验检查结果:比重1.019,细胞数1000×106/L,中性粒细胞78%,红细胞80×109/L,蛋白含量38g/l,糖0.3mmol/L,乳酸脱氢酶3560U/L,腺苷脱氨酶

admin2019-08-02  24

问题     患者,男,62岁。发热,乏力2个月伴胸闷10余天。  
    提示:胸腔积液化验检查结果:比重1.019,细胞数1000×106/L,中性粒细胞78%,红细胞80×109/L,蛋白含量38g/l,糖0.3mmol/L,乳酸脱氢酶3560U/L,腺苷脱氨酶49U/L,甘油三酯0.98mmol/L,未找到肿瘤细胞及结核菌;痰结核菌三次均为阴性。
患者应确诊为

选项 A、肺结核
B、痰结核菌涂片阴性
C、结核性胸腔积液
D、韦格纳肉芽肿
E、类风湿肺

答案A,B,C

解析 病理为干酪性肉芽肿,符合结核病表现,诊断为肺结核、痰菌阴性、结核性胸腔积液。
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