男,28岁,受凉后发热咳嗽咳痰一周气促2天,意识模糊一小时,查体:T39.8.血压80/50,口唇发绀,双肺可闻及较多湿罗音,心率109/分,来闻及杂音,四肢冷,血常规WBC21*10的9次方,NO,90。 该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善,血压

admin2019-04-02  36

问题 男,28岁,受凉后发热咳嗽咳痰一周气促2天,意识模糊一小时,查体:T39.8.血压80/50,口唇发绀,双肺可闻及较多湿罗音,心率109/分,来闻及杂音,四肢冷,血常规WBC21*10的9次方,NO,90。
该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善,血压100/60,动脉血气分析(面罩吸氧5L/分钟)提示:PAO2 50mmHg,PaCO2 28mmHg,HCO216mmol/L,此时首选择措施是:

选项 A、静脉点滴糖皮质激素
B、静脉点滴呼吸兴奋剂
C、静脉点滴丙种球蛋白
D、静脉点滴碳酸氢钠
E、机械通气

答案E

解析 机械通气一个盈要指证就是重症肺炎
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