患者，女，18岁。学生。7天前无诱因出现发热，体温38～39℃，伴有乏力、心悸，无咳嗽、咳痰、腹痛等，于校医院先后予“阿莫西林”“氧氟沙星”治疗，均无效。既往史：4年前体检发现有“心脏杂音”，具体不详。查体：体温38．7℃，血压100／70mmHg，脉搏1

admin2019-08-07 80

问题患者，女，18岁。学生。7天前无诱因出现发热，体温38～39℃，伴有乏力、心悸，无咳嗽、咳痰、腹痛等，于校医院先后予“阿莫西林”“氧氟沙星”治疗，均无效。既往史：4年前体检发现有“心脏杂音”，具体不详。查体：体温38．7℃，血压100／70mmHg，脉搏102次／分，右拇指甲下见2mm×2mm暗红色淤点，咽部充血，双侧扁桃体无肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界不大，心率102次／分，心律整，心音正常，心尖部可闻及3／6级收缩期吹风样杂音。腹(一)。双下肢不肿。化验检查：血常规白细胞18．0×10⁹／L，血红蛋白108g／L，血小板10．1×10¹²／L，尿常规未见异常。心电图：窦性心动过速，余正常。血心肌酶：CK 196U／L，CK-MB 13U／L，LDH 200U／L。
该患者可能出现的并发症有

选项 A、心力衰竭
B、肾衰竭
C、心脏破裂
D、血管栓塞
E、细菌性动脉瘤

答案A，B，D，E

解析感染性心内膜炎常见并发症可累及心脏出现心力衰竭、心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎、心肌炎；其他可出现细菌性动脉瘤、迁移性脓肿、脑及肾的栓塞及脓肿。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，男，62岁。发热，乏力2个月伴胸闷10余天。提示：胸腔积液化验检查结果：比重1．019，细胞数1000×106／L，中性粒细胞78％，红细胞80×109／L，蛋白含量38g／l，糖0．3mmol／L，乳酸脱氢酶3560U／L，腺苷脱氨酶

患者，男，73岁。体检时胸片发现右上叶前段近胸膜处2cm大小类圆形阴影，表面较光滑、密度均匀。吸烟史40年，每日1包，已戒2年。该患者应首选的治疗措施为提示：[假设信息]患者肺功能检查示FEV10／FVC53％，FEV1750ml。

A．胸腔内2％苯酚氢钠反复冲洗B．胸腔内注入四环素、红霉素或滑石粉C．胸腔内注入异烟肼、利福平D．胸腔内注入糖皮质激素E．手术治疗恶性胸腔积液应

A．特发性肺纤维化B．结节病C．肺结核D．肺癌E．肺泡蛋白沉积症胸片示单侧纵隔、肺门淋巴结肿大伴有钙化。考虑诊断为

A．鳞状上皮细胞癌B．肺泡细胞癌C．腺癌D．小细胞未分化癌E．大细胞未分化癌杵状指(趾)或肥大性骨关节病多见于

A．支气管哮喘B．支气管扩张C．慢性支气管炎、肺气肿D．支气管肺癌E．特发性肺间质纤维化弥漫的哮鸣音，呼气相延长，可见于

A．异丙基肾上腺素B．色甘酸钠C．氨茶碱D．糖皮质激素E．沙丁胺醇具有保护肥大细胞。减少生物活性物质的释放作用的是

以下关于SQL视图的描述中，正确的是________。

完全禁食数日，蛋白质分解主要来自（）

哪项不是急性盆腔炎的后遗症（）

Gary,agray-hairedman,isclimbinguptooldOakHillCemetery.Henoticesatombwithanationalflagonitraiseshisbugle

下列有关法学的表述．正确的是()。

1927年，北京《顺天日报》评选“首届京剧旦角最佳演员”，其中被评为“四大旦角”的是：

设f(x)在[0，1]上连续，f(0)=0，∫01f(x)dx=0．证明：存在ξ∈(0，1)，使得∫0ξ(x)dx=ξf(ξ)．

Writeanessayof160-200wordsbasedonthefollowingdrawing.Inyouressay,youshould1.describethedrawingbriefly,

下列关于计算机图形图像的描述中，不正确的是______。