男婴,8个月。发热3小时,体温39.3℃。就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续半分钟后缓解。查体:充血,肺、心、腹及神经系统无异常,2个月前曾有同样发作,其表现考虑为

admin2020-12-20  28

问题 男婴,8个月。发热3小时,体温39.3℃。就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续半分钟后缓解。查体:充血,肺、心、腹及神经系统无异常,2个月前曾有同样发作,其表现考虑为

选项 A、病毒性脑炎
B、热性惊厥
C、癫痫
D、结核性脑膜炎
E、中毒性脑病

答案B

解析 高热惊厥多见于6个月~5岁小儿,常在上感、体温突然升高时出现惊厥、抽搐,时间短,止惊后一般情况良好,无感染中毒等其他症状,一次病程中仅发生1~2次惊厥。根据题干,该患儿高热、惊厥,故诊断为高热惊厥,故本题选B。病毒性脑炎、结核性脑膜炎多有头痛、颅内压升高等表现,故不选A、D。癫痫多有颅内病灶,脑电图可诊断,且癫痫和颅内压升高无关,故不选C:中毒性脑病多继发于金黄色葡萄球菌肺炎后,故不选E。
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