患儿男性，12岁，近1周来发热，伴咳嗽。患儿为白血病(急淋)缓解期，长期服用激素，查体：体温38℃，面色可，周围循环好，心脏(-)，右肺可闻少许湿啰音，腹(-)，下肢无水肿，神经系统检查(-)。胸部X线及CT检查如图1。与该病例影像学检查改变相符的疾

admin2022-10-26 37

问题患儿男性，12岁，近1周来发热，伴咳嗽。患儿为白血病(急淋)缓解期，长期服用激素，查体：体温38℃，面色可，周围循环好，心脏(-)，右肺可闻少许湿啰音，腹(-)，下肢无水肿，神经系统检查(-)。胸部X线及CT检查如图1。

与该病例影像学检查改变相符的疾病是

选项 A、肺结核
B、肺脓肿
C、肺寄生虫病
D、肺曲霉菌病
E、肺念珠菌病

答案D

解析血管侵袭性肺曲霉茵的CT检查具有典型征象：毛玻璃状光晕环、实变区域内出现空腔、新月形充气征；但是其病理改变常为出血性坏死，与细菌性、支原体、病毒性支气管炎或支气管肺炎类似，缺少特异性。

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