男，67岁，吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP 150／50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音，A2

admin2018-09-22 21

问题男，67岁，吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP 150／50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音，A₂2。下肢水肿。为明确诊断首选的检查是

选项 A、动脉血气分析
B、胸部X线片
C、心脏超声波
D、动态心电图
E、肺功能

答案A

解析肺源性心脏病是由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺结核、支气管哮喘及尘肺等反复发作，进而引起右心室肥大，以至发展成右心衰竭的心脏病。因为此病发展缓慢，常常要数年或数十年才发展成为肺心病。根据该患者30年COPD病史以及查体表现，可考虑为肺源性心脏病，患者目前昏迷状态应考虑为肺源性心脏病引起的低氧血症所致的肺性脑病，故应行动脉血气分析确定有无低氧及二氧化碳潴留。故选A。

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男，67岁，吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP 150／50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音，A2

第二单元

临床执业医师

执业医师

女，30岁。低热、腹胀、腹痛1个月。查体：腹部弥漫压痛，揉面感，移动性浊音阳性。对诊断最有意义的检查是()

男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水。血清蛋白25g／L，首先应选择的治疗方法是()

男，36岁。不慎跌入热水池中烫伤臀部及双下肢。按新九分法其烧伤面积是()

以下可引起微小病变型肾病的药物是()

乳腺癌局：部表现中提示预后最差的是()

男，35岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰，经抗炎治疗后好转。现再次高热、咳嗽、胸闷。查体：T39．5℃，P115次／分，R24次／分，气管右移，左侧语颤减弱，叩诊肺实音，呼吸音消失。血常规WBC23×109／L。最有效的治疗措施是()

鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变，最严重的后果是()

男，19岁。拔牙后出血不止2天。查体：心肺及肺部未见异常。实验室检查：Hb115g／L，WBC5．4×109／L，Plt130×109／L，PT11s(正常对照13s)，APTT65s(正常对照38s)，TT16s(正常对照17s)。该患者出血最可能的原因

HMG-CoA还原酶抑制剂药理作用为

焊缝的基本符号是表示焊缝表面形状特征的符号。()

下列选项中，不适用《联合国国际货物销售合同公约》的情况是()

眩晕而见头痛如刺，口唇紫暗，肌肤甲错，健忘，心悸失眠，耳鸣耳聋，脉细涩。其治法是(　　)

患者，男，45岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。其辨证为（　　）。

男，35岁。2个月前因风湿性心脏病主动脉瓣狭窄并关闭不全，行主动脉瓣膜置换术，术后30天出现发热，体温波动与38℃～39℃。查体：主动脉瓣听诊区可闻及舒张期杂音，脾大，两次血培养均(+)，该患者最可能的诊断是

集合分配账户的特点是()。

信汇、电汇和托收业务中的结算工具与资金流向相同，随意属于顺汇。

背越式跳高身体在杆上成()姿势。

公安部督察委员会领导全国公安机关的督察工作，对()负责。

男，67岁，吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP 150／50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音，A2

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女，30岁。低热、腹胀、腹痛1个月。查体：腹部弥漫压痛，揉面感，移动性浊音阳性。对诊断最有意义的检查是()

男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水。血清蛋白25g／L，首先应选择的治疗方法是()

男，36岁。不慎跌入热水池中烫伤臀部及双下肢。按新九分法其烧伤面积是()

以下可引起微小病变型肾病的药物是()

乳腺癌局：部表现中提示预后最差的是()

男，35岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰，经抗炎治疗后好转。现再次高热、咳嗽、胸闷。查体：T39．5℃，P115次／分，R24次／分，气管右移，左侧语颤减弱，叩诊肺实音，呼吸音消失。血常规WBC23×109／L。最有效的治疗措施是()

鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变，最严重的后果是()

男，19岁。拔牙后出血不止2天。查体：心肺及肺部未见异常。实验室检查：Hb115g／L，WBC5．4×109／L，Plt130×109／L，PT11s(正常对照13s)，APTT65s(正常对照38s)，TT16s(正常对照17s)。该患者出血最可能的原因

HMG-CoA还原酶抑制剂药理作用为

焊缝的基本符号是表示焊缝表面形状特征的符号。()

下列选项中，不适用《联合国国际货物销售合同公约》的情况是()

眩晕而见头痛如刺，口唇紫暗，肌肤甲错，健忘，心悸失眠，耳鸣耳聋，脉细涩。其治法是( )

患者，男，45岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。其辨证为（ ）。

男，35岁。2个月前因风湿性心脏病主动脉瓣狭窄并关闭不全，行主动脉瓣膜置换术，术后30天出现发热，体温波动与38℃～39℃。查体：主动脉瓣听诊区可闻及舒张期杂音，脾大，两次血培养均(+)，该患者最可能的诊断是

集合分配账户的特点是()。

信汇、电汇和托收业务中的结算工具与资金流向相同，随意属于顺汇。

背越式跳高身体在杆上成()姿势。

公安部督察委员会领导全国公安机关的督察工作，对()负责。

眩晕而见头痛如刺，口唇紫暗，肌肤甲错，健忘，心悸失眠，耳鸣耳聋，脉细涩。其治法是(　　)

患者，男，45岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。其辨证为（　　）。