男，45岁。发现血尿、蛋白尿8年。查体：BP 150／90mmHg。实验室检查：尿蛋白定量1．2～1．8g／d，血肌酐110μmol／L。临床诊断是

admin2020-12-20 37

问题男，45岁。发现血尿、蛋白尿8年。查体：BP 150／90mmHg。实验室检查：尿蛋白定量1．2～1．8g／d，血肌酐110μmol／L。临床诊断是

选项 A、急性肾小球肾炎
B、肾病综合征
C、隐匿性肾小球肾炎
D、高血压肾损害
E、慢性肾小球肾炎

答案E

解析血红蛋白尿＞3月，有高血压症状，考虑为慢性肾炎。该患者血尿、蛋白尿8年，故本题选E。慢性肾小球肾炎可发生于任何年龄，但以青、中年男性为主。多起病缓慢、隐袭。以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为其基本临床表现，实验室检查多为轻度尿异常，尿蛋白常在1～3g／d，可有不同程度肾功能减退，病情迁延、反复，渐进性发展为慢性肾衰竭。

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