男，22岁。乏力、消瘦、腹胀4个月，查体：肝肋下1cm，脾肋下8cm。实验室检查：血Hb 110g／L，WBC 96．0×109／L，P1t 196×109／L。骨髓细胞Ph染色体阳性。下列治疗措施中应首选

admin2020-12-20 39

问题男，22岁。乏力、消瘦、腹胀4个月，查体：肝肋下1cm，脾肋下8cm。实验室检查：血Hb 110g／L，WBC 96．0×10⁹／L，P1t 196×10⁹／L。骨髓细胞Ph染色体阳性。
下列治疗措施中应首选

选项 A、口服苯丁酸氮芥
B、长春新碱和泼尼松治疗
C、柔红霉素和阿糖胞苷治疗
D、脾切除
E、口服羟基脲

答案E

解析慢粒首选伊马替尼，次选干扰素，两者无效选羟基脲，故本题选E。Ph染色体阳性+脾大，提示慢粒。

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