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  3. 患者，男，70岁。因“畏寒、发热、咽痛、全身酸痛、乏力3天”就诊。近期其居住地有较多类似病例。查体：体温39℃，呼吸24次／分，心率108次／分，咽部充血，扁桃体无化脓、肿大，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿哕音。血常规：白细胞7．8×109／L，淋巴细胞45％

患者，男，70岁。因“畏寒、发热、咽痛、全身酸痛、乏力3天”就诊。近期其居住地有较多类似病例。查体：体温39℃，呼吸24次／分，心率108次／分，咽部充血，扁桃体无化脓、肿大，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿哕音。血常规：白细胞7．8×109／L，淋巴细胞45％

admin2019-08-02  61
问题   患者，男，70岁。因“畏寒、发热、咽痛、全身酸痛、乏力3天”就诊。近期其居住地有较多类似病例。查体：体温39℃，呼吸24次／分，心率108次／分，咽部充血，扁桃体无化脓、肿大，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿哕音。血常规：白细胞7．8×109／L，淋巴细胞45％，中性粒细胞0．54，胸片提示心肺未见异常。
最可能的诊断
选项 A、感冒
B、病毒性咽喉炎
C、急性支气管炎
D、流行性感冒
E、急性扁桃体炎
答案D
解析 患者起病急、高热、乏力、全身肌肉酸痛等全身中毒症状明显，呼吸道卡他症状轻微，且有流行趋势，考虑流行性感冒。
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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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