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男,18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查:尿蛋白12.2g/d,RBC0~2/高倍视野,血ALB18g/L,SCr79μmol/L,ANA(一),乙型肝炎病毒标志物均(一)。 如果经足量糖皮质激素治疗12周无效。其病理类型最可能是( )
男,18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查:尿蛋白12.2g/d,RBC0~2/高倍视野,血ALB18g/L,SCr79μmol/L,ANA(一),乙型肝炎病毒标志物均(一)。 如果经足量糖皮质激素治疗12周无效。其病理类型最可能是( )
admin
2019-04-02
57
问题
男,18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查:尿蛋白12.2g/d,RBC0~2/高倍视野,血ALB18g/L,SCr79μmol/L,ANA(一),乙型肝炎病毒标志物均(一)。
如果经足量糖皮质激素治疗12周无效。其病理类型最可能是( )
选项
A、毛细血管内增生性肾小球肾炎
B、系膜增生性肾小球肾炎
C、膜性肾病
D、局灶节段性肾小球硬化
E、微小病变型肾病
答案
D
解析
局灶节段性肾小球硬化好发于青少年男性,既往认为本病治疗效果不好,循证医学表明部分患者(30%~50%)激素治疗有效,但显效慢,平均缓解期为4个月。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/zHVA777K
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第一单元
临床执业医师
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