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女,33岁。因气促2周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg。心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(一),最可能的诊断为
女,33岁。因气促2周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg。心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(一),最可能的诊断为
admin
2019-09-22
56
问题
女,33岁。因气促2周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg。心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(一),最可能的诊断为
选项
A、冠心病
B、肝硬化
C、肺栓塞
D、急性渗出性心包炎
E、急性纤维蛋白性心包炎
答案
D
解析
该患者具有大量心包积液症状:呼吸困难(气促),也具有大量心包积液的体征:心界向两侧扩大、休克血压90/75mmHg、颈静脉怒张、心音遥远。所以该患者最可能的诊断是急性渗出性心包炎。
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第二单元
临床执业医师
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