男,50岁。持续胸痛8小时,喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体:BP 150/70mmHg,端坐位,双肺底可闻及少许细湿啰音,心界不大,心率110次/分,心律不齐,P2>A2。心电图示I、aVL、V1~V6导联ST段抬高0.1~0.4mV,可见病理性Q

admin2020-12-20  42

问题 男,50岁。持续胸痛8小时,喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体:BP 150/70mmHg,端坐位,双肺底可闻及少许细湿啰音,心界不大,心率110次/分,心律不齐,P2>A2。心电图示I、aVL、V1~V6导联ST段抬高0.1~0.4mV,可见病理性Q波。
该患者最可能的诊断是

选项 A、心绞痛
B、急性心肌梗死
C、急性心肌炎
D、肥厚型心肌病
E、急性心包炎

答案B

解析 中年男性,突发持续性胸痛,查体双肺少许湿性啰音,心电图示I、aVL、V1~6导联ST段抬高,并可见病理性Q波,诊断为急性心肌梗死,故本题选B。
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