女性,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查:ESR40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。 对疾病活动诊断最有意义的检查

admin2016-04-19  54

问题 女性,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查:ESR40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。
对疾病活动诊断最有意义的检查

选项 A、C反应蛋白
B、心包积液病理
C、类风湿因子滴度
D、关节影像学
E、补体

答案C

解析 该中年女性病人患类风湿关节炎,由于有皮下结节、血沉块和心包积液等,说明类风湿关节炎处于活动期,虽然C反应蛋白的增高也能说明本病的活动性,但对疾病活动诊断最有意义的检查是类风湿因子滴度,其数量与本病的活动性和严重性呈比例。
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