女,28岁。停经45天,右下腹剧烈疼痛1小时伴晕厥,平素月经规律。 对该患者采取的处理措施不正确的是

admin2020-12-20  18

问题 女,28岁。停经45天,右下腹剧烈疼痛1小时伴晕厥,平素月经规律。
对该患者采取的处理措施不正确的是

选项 A、剖腹探查术
B、立即补液
C、腹腔镜手术
D、继续观察
E、立即配血

答案D

解析 该患者生命体征不稳定,确诊后应立即剖腹探查,钳夹出血部位止血,并做相应处理,故本题选D。异位妊娠破裂典型症状为停经后腹痛与阴道流血。输卵管妊娠流产或破裂者,阴道后穹隆饱满,有触痛,宫颈举痛或摇摆痛明显,在子宫一侧或后方可触及大小、形状、边界多不清楚的肿块,明显触痛。输卵管妊娠破裂最好的治疗方法是抗休克同时手术。手术治疗适用于:①生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者;②诊断不明确者;③异位妊娠有进展者(血hCG>3000IU/L或持续升高、有胎心搏动、附件区大包块等);④随诊不可靠者;⑤药物治疗禁忌证或无效者。
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